21 / 2023-04-17 20:08:38

住宅潮湿霉变归因的哮喘疾病经济负担分析

住宅；潮湿霉变；哮喘；疾病负担；经济负担

背景 住宅潮湿霉变暴露与居民健康存在显著关联，但目前对住宅潮湿霉变暴露造成的定量疾病负担和经济负担分析非常有限，难于比较住宅潮湿霉变暴露与其他典型空气污染造成的健康损失。目的 以哮喘为典型的住宅潮湿霉变暴露健康结局，分析我国近30年的住宅室内潮湿霉变表征暴露归因疾病负担和经济负担。方法 基于文献系统综述和荟萃分析梳理我国各省住宅室内潮湿霉变表征暴露的人群比例数据和哮喘致病风险比值，结合全球疾病负担研究（GBD）提供的我国各省哮喘归因的总疾病负担（DALY，伤残寿命调整年），分析由住宅室内潮湿霉变表征暴露引发哮喘的归因疾病负担DALY；并采用人力资本法，结合各省历年社会经济情况（人均GDP）及生产力权重，分析由住宅室内潮湿霉变表征暴露引发哮喘的归因经济负担。结果 我国南方地区住宅室内潮湿霉变表征暴露造成的哮喘疾病负担值较北方地区更大（南方vs. 北方：294.5千年 vs. 192.5千年）。归因于住宅室内潮湿霉变表征暴露的哮喘疾病负担平均值在近年来呈下降趋势，但随着GDP快速增长，我国归因于住宅室内潮湿霉变表征暴露导致哮喘的经济负担呈大幅上升趋势（1990 vs. 2000 vs. 2010 vs. 2017：约18.5亿元 vs. 78.3亿元 vs. 265.3亿元 vs. 461.3亿元），在2017年全国总经济负担值较1990年增长1999.7%，其中重庆市的增幅最大，达到5270.6%。在东部及南部沿海地区（江苏省：约18.0亿元；广东省：约15.6亿元；福建省：约13.7亿元；山东省：约7.4亿元）以及华北（河北省：约6.8亿元）和华中（河南省：约7.9亿元；湖南省：约6.7亿元）地区的哮喘经济负担与其他地区相比普遍较高。结论 虽然我国住宅潮湿霉变表征暴露归因的哮喘疾病负担在近年来呈下降趋势，但考虑到我国人口基数大和快速增长的GDP，住宅室内潮湿霉变表征暴露对我国仍造成较大的经济负担，应加强住宅室内潮湿霉变表征暴露的预防和缓解。